日期:2016-8-6(原创文章,禁止转载)
上海远大心胸医院专家介绍,食道肿瘤是食道鳞状上皮的恶性肿瘤,进行性咽下困难为其最典型的临床症状。我国是食道肿瘤的高发国家,也是此病死亡率最高的国家,豫、苏、赣、冀、陕、皖、川、鄂和北京9个省市食道肿瘤居恶性肿瘤死亡率的首位。
食道肿瘤的发病年龄以高年龄组为主,以60~64岁组最高,男女发病率为(1.3~2.7):1。其确切病因不明,但环境和某些致肿瘤物质是重要的致病因素:
(1)亚硝胺类化合物和真菌毒素。我国调查发现,在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显着增高,这些物质在胃内均可合成亚硝胺。各种霉变食物亦能产生致肿瘤物质。
(2)食道损伤、食管疾病和食物的刺激作用。流行病学调查发现,食道肿瘤高发地区的居民有进食烫的饮食、烈酒、大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯。
(3)营养不良或微量元素缺乏。
(4)遗传因素等。
食道肿瘤的早期症状有:
(1)最多见为咽下食物尤其是固体食物时有哽咽感,可自行消失和复发驻马店癫痫病医院,故易被误认为功能性症状。
(2)胸骨后和剑突下疼痛较多见,常发生于咽下食物时。
(3)食物滞留感和异物感。
(4)咽喉部干燥和紧缩感。
(5)其他,包括胸骨后闷胀不适,背痛和暖气等症状。后期症状主要为咽下困难治儿童癫痫病的方法是什么。进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,此时已有约2/3的食管周径被肿瘤浸润,数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至不能咽下液体食物。并可能出现食物反流,反流的食物中可含有血液和脓液。
主要实验室检查包括:
(1)x线钡餐检查可出现钡剂在肿瘤起点停滞。病变段钡流细窄,显示出食管壁僵硬,粘膜变粗而紊乱癫痫病到底能治得好吗,并可有溃疡壁内龛影和充盈缺损等改变;
(2)纤维食管胃镜可直接观察肿瘤的形态并取活检;
(3)食管CT扫描检查,有助于食管肿瘤的分期。